智慧 Wisdom

《精神病房也會迎來清晨》希望大家都能幸福的多恩卻憂鬱症爆發

作者:吳姵瑩 諮商心理師

這部劇的女主真心是個討人喜歡,任勞任怨,很擅長扛責,又很願意照顧人的女孩,總是很用心地對每個患者付出,也對他們的需求幾乎有求必應。

這樣的特質或許很多人覺得可以做好「助人工作者」因為在一開始總是能很好、很溫暖的幫助到案主,幫金正植找來期待很久的貓咪被居家照顧的影片,花下班的時間幫沈浸在魔法師世界的金書完找到絕版的國考書籍,她的付出沒有邊界,這也是這樣特質的人,特別容易專業耗竭的原因。

所謂的邊界感,是有沒有認知到「我」,我是誰,我在做什麼?我不能做什麼?所以最簡單的問題,她在工作與生活中也失去界限,她過度融入在病患的世界中,企圖扛起他們生命的重量。

當她幫助的金書完從原本的思覺失調,到開始有現實感,準備要暫時離開醫院去過院外的生活,到突然又病情症狀嚴重時,她充滿的挫敗也陷入不停的反芻思考,因為她習慣性將別人不好的狀態視為自己的錯,她有責任讓別人幸福快樂,而在付出的過程完全失去自己。

來說說專業耗竭,通常是只需要花費大量精力獲得的專業,在工作中感覺過度透支與消耗,也開始懷疑起自己的能力,以及自己的專業是否還能幫助到人,對工作失去成就感也失去熱情。

引發專業耗竭的,通常與過度付出,卻沒有相對應回收有關,包含付出心血,可是沒有獲得相對應的實質報酬、精神上的獎勵有關,有時候則是遭遇重大挫折,像是被客戶主管指責、痛罵等創傷性事件,或是期待的加薪升職遲遲沒有發生。

她在憂鬱症爆發,在極度痛苦的情況下不僅失去記憶,還企圖尋死,這種身心解離的狀態通常是個體已經難以消化發生在自己身上的巨大事件,情緒過度負荷與超載,像極了靈魂受不了軀殼的疼痛,暫時出竅而失去意識狀態。這也是多數憂鬱症高危險群需要注意的,過度使用自己,因為缺乏照顧自己跟看重自己,導致看不見情緒與腦力的極限,也就是不懂得喊累,不懂得求救,也因為他們過強的抗壓性,當他們不行那一刻通常都問題很嚴重了。

第十集這段多恩跟醫生的對話與回顧非常關鍵,也點出了多恩的問題,並找到可以解套的方式。

多恩:「我想獨自散步,可是總覺得被另一位患者干擾了。」

醫生:「你沒有對他表達出來嗎?」

多恩:「那樣如果害她心情不好怎麼辦?」

醫生:「你是顧慮到別人的心情嗎?」

多恩:「對,我希望身邊的人都能幸福快樂。」

醫生:「那多恩你自己呢?你有沒有讓自己幸福快樂過?」

多恩回憶起小時候自己跟著母親一起在父親的靈骨塔前,母親流淚的樣子。

多恩:「比起自己的傷心,不讓媽媽傷心這件事更加要緊,比起自己的需求,我總是把朋友的需求擺優先,朋友喜歡什麼,我都暸若指掌,但自己究竟喜歡什麼,我甚至沒去想,實際上卻忽略了照顧自己,此刻需要援救的人,不是別人,正是我自己,我想變得快樂一點,該怎麼做才好?」

醫生:「試試看自私地過日子,怎麼樣?不要顧慮對方感受如何,會不會不高興,就照你自己的意願做。」

當多恩開始照顧自己的需求,學會拒絕別人,也著實感覺到鬆了一口氣,而醫生下一步的作業則是..

醫生:「我們來寫寫看讚美日記吧,就只要稱讚你自己,哪怕是為不足道的事也好,想到什麼就儘管寫出來。」

多恩開始練習:

「終於能夠向別人說出不同想法的我值得讚美」

「我要稱讚把脫下的室內鞋擺好的自己」

「吃飯時沒把食物湯汁濺到住院服也值得讚美」

「然後我還要稱讚能夠自我讚賞的自己,比起得到別人的讚馬,我發現對自己的讚美更令我感到滿足」

讚美日記也是我常提供給學員的作業,因為那是「刻意看見自己」的練習,太多失去自我的人,看不見自己的存在,更看不見付出,更容易看見他人身上反映出來的「我不夠好」的地方,因此需要這般日常練習來堆疊出對自己的相信與肯定,才能養成適時照顧和看顧自己的習慣,才不會把情緒逼到極限,而真正可以照顧到更多人。

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